反复牙龈出血与“白血病”

南京晨报

　　 唐姐今年21岁。最近2个多月，她反复出现牙龈出血，久治不愈，且伴乏力、头晕等症状。后经医院检查，她竟患上了可怕的“白血病”。

　　据杨医生说，绝大多数牙龈发炎或出血都是由口腔本身的疾病引起的（如牙龈炎、牙周炎等），与白血病没有因果关系。多数因牙龈出血而就诊的患者，一般都直接到医院口腔科诊治。然而临床观察表明，有的牙龈出血是由潜在的血液疾病引发的。口腔科医生有时会忽视原发疾病。血液病引起牙龈出血的原因主要有：血小板异常引起牙龈出血：血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、血小板无力症等；血液凝固异常引起牙龈出血：如先天性凝血异常的血友病、后天凝血异常的弥散性血管内凝血等。

　　杨医生还说有以下牙龈出血的表现时，应怀疑血液疾病（包括白血病）的存在。（1）牙龈出血频繁或持续者、经给予常规止血或止血方法不能止血者；（2）经治疗后能暂时止血，但随后反复出血者；（3）牙龈无肿胀、发红，但却有牙龈出血者；（4）牙龈出血伴有头晕、疲乏等症状；（5）牙龈出血伴有鼻出血者；（6）外伤后牙龈出血不止者；（7）牙龈出血伴有周身散发性出血点或瘀斑者；（8）牙龈出血伴有月经过多、经期延长者；（9）牙龈出血伴有发热及淋巴结肿大者。出现上述情况，患者应及时到医院做详细的血液学检查以及骨髓穿刺检查。做到早确诊、早治疗，避免延误病情。