带瘤生存，是癌症康复的新观念

　　随着医学研究的发展，称作不治之症的癌症的治疗已经进入到新的阶段，带瘤生存，即是癌症康复的新观念。

　　癌症患者能够获得长期生存

　　淋巴瘤是恶性肿瘤的一种，但因为肿瘤检测手段和治疗水平的提高，越来越多的患者能够获得长期生存。恶性淋巴瘤，尤其是B型非霍奇金氏淋巴瘤患者，由于新的美罗华靶向治疗的问世，在近十年治疗缓解率获得了显著提高。据统计，美国在过去20年中最常见15种癌症患者的5年生存率已明显提高,男性和女性患者的5年生存率已分别从过去的42.7%和56.6%,提高到现在的64%和64.3%。其中淋巴瘤及白血病作为常见的原发肿瘤占到7%。我国国内的癌症患者和淋巴瘤长期生存者的比例也有很大程度提高。

　　这些患者经抗肿瘤治疗并获得完全控制后, 成为淋巴瘤长期生存者。但是他们不能完全等同于普通健康人, 在治疗后还面临心身康复、可能发生的远期并发症、复发转移、第二原发恶性肿瘤风险、生活质量、重返家庭与社会等系列问题。另外各种抗肿瘤治疗的远期影响, 淋巴瘤长期生存者流行病学,以及年龄、性别、民族、生活方式(烟、酒、饮食)、合并疾病等因素对预后均有不同程度的影响。

　　定期随访复查是预防复发转移的有效方法

　　患病最初5年内, 长期生存者面临的首要问题是复发转移。定期随访复查是及时了解病情的有效方法。患者和家人应与负责治疗的医生确定随访时间并做相应检查，并根根据每次随访结果调整、随访时间及缓解期间用药，如决定是否需要在缓解期使用维持治疗等，以进一步减少复发的风险。

　　有些毒副作用较大的药物在治疗期间具有不可替代的作用，获得缓解以后，应留意是否有发生远期并发症的可能，并尽早干预。患者与医师的充分沟通，有助于尽早自我发现问题，避免影响生活质量。另外，在长期生存者中，随着年龄的增加，合并心脏病、高血压、风湿或类风湿关节炎、糖尿病等疾病发生的可能不断增加，这些疾病都会进一步影响患者的生存质量，应给予全方位关注。

　　长期生存者要制定健康计划

　　对于这一特定人群，需要制定长期的健康计划。患者需要与主诊医师保持联系，这样患者可以获得个体化健康饮食、锻炼指导和心理疏导，有助于淋巴瘤长期生存者降低淋巴瘤复发、心血管疾病、糖尿病、骨质疏松、心理疾患、第二原发癌等风险，以获得更好的生活质量。

　　对于淋巴瘤长期生存者的健康问题的关注,应将计划深入到每一位长期生存者的家庭，使得他们重获健康生活成为可能。国内对于淋巴瘤长期生存者的关注才刚刚起步，帮助他们改善心理状态，树立正确对待淋巴瘤的观念，理性对待疾病，准备回归社会，重新获得健康生活是社会各界共同的责任。